TA故事丨**11年终获成功,CAR-T细胞治疗为恶性淋巴瘤带来持久缓解

TA故事丨抗癌11年终获成功,CAR-T细胞治疗为恶性淋巴瘤带来持久缓解

 
 

 

 

尽管受到挑战,但即使在最黑暗的时期,信念也始终伴随着我和我的丈夫。这令人非常谦卑,这是癌症期间身体发生的事情,但同时也令人振奋,以致于我在被打败后还能愈合。 

 

淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,在全世界,几乎每2分钟就会出现一个新发病人,每年因淋巴瘤而死亡的人数约20万左右,数据非常庞大。其中,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)占到绝大部分,约90%左右。

 

芭芭拉(Barbara)就是一名非霍奇金淋巴瘤患者,在与癌症抗争的11年中接受过多种不同治疗方式却始终无能为力,直到接受了CAR-T细胞治疗,她的健康状况得到了显而易见地改善,CAR-T让她最终重获新生。

 

 

1△ 芭芭拉及丈夫与“CAR-T之父”Carl June博士合影,庆祝FDA批准CAR-T细胞疗法用于非霍奇金淋巴瘤

 

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患病十余年,尝尽所有办法终无果

 

芭芭拉(Barbara)的癌症之旅开始于2006年8月。

 

当时没有常规的测试、扫描和咨询,当常规血液检查显示异常时,第二年她就被诊断出患有顽固性、非侵袭性的非霍奇金淋巴瘤。

 

从此,芭芭拉便开始了为期3年的观察性等待,定期进行血液检查,看医生和每年进行CT/PET扫描。

 

 

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在接下来的10年中,随着癌症的发展,芭芭拉接受了4种不同的药物治疗、言语治疗和无数次住院治疗,从带状疱疹到肺炎再到髋骨骨折手术。她看到自己的孩子结婚、孙子出生,甚至经历过悲喜交加的日子——假期住院时女儿在她病床前订婚。

 

 

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然而,情况始终不太乐观,她治疗后又继续复发,逐渐也用尽了所有的治疗选择。

 

于是,她转移到宾夕法尼亚大学医学院继续接受治疗,而此时,一个新的机会摆在了她的面前,这家医院正在进行一项全新的细胞免疫疗法:嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法——Kymriah™(以前称为CTL019)的临床试验。

 

让她万万没想到的是,就是这个新的机遇最终却挽救了她的生命。

 

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重获新生,CAR-T细胞治疗让她终结癌症

 

2015年7月,这项CAR-T细胞临床试验启动并开始招募非霍奇金淋巴瘤患者,芭芭拉完全符合入组标准,很顺利的加入到了这项临床试验中。

 

这项“革命性”的治疗方法简单来说,就是通过改变患者自身的免疫T细胞,将这些细胞收集并重新编程为可以精确识别患者体内癌细胞的“精锐部队”,再在体外大量扩增后回输给患者,这些“精锐部队”就可以在患者体内搜寻并摧毁癌细胞,实现攻克癌症的目的。

 

 

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△ CAR-T细胞疗法治疗流程

 

芭芭拉参与的临床试验叫作Penn试验,在北美、欧洲、澳大利亚和亚洲的10个国家/地区拥有27个研究点,总共向81名非霍奇金淋巴瘤患者注入CAR-T细胞并评估其反应。

 

在3个月时间里,有26名患者(32%)获得了完全缓解,5名患者(6%)获得了部分缓解。大约74%有反应的患者在6个月内仍然没有癌症。

 

这些结果支持了Penn临床试验,该试验表明对新疗法的反应可以高度持久,这是抗击非霍奇金淋巴瘤的重要里程碑。

 

 

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宾夕法尼亚大学医学部的Stephen Schuster博士说道:“目前约有三分之一无法通过目前所有疗法(甚至是移植疗法)失败的患者,可以采用这种为他们提供持续缓解的疗法。”

 

重新输注1个月后,芭芭拉已检测不出癌细胞,并于2017年6月从试验中“毕业”,现在的她只需要每个月接受一次IVIG(静脉注射免疫球蛋白)助推器。身为家庭主妇的她从未期望过成为新的癌症治疗历史的一部分,然而她却意外地从CAR-T临床试验中获益。

 

 

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△ 芭芭拉一家人全家福

 

“我感觉越来越好,健康状况显而易见地不断改善。我很高兴能够有这次重生的机会,也希望能够帮助他人度过治疗的难关。”芭芭拉兴奋地说。

 

目前,全世界已经有五款CAR-T细胞疗法获批上市,用于治疗像芭芭拉这样的血液肿瘤患者,不仅是非霍奇金淋巴瘤,还有白血病等,都取得了较好的临床效益。我们也期待CAR-T细胞技术会不断突破发展,为开发更多适应症治疗更多癌症患者而努力。

 

 

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